Prostatīts ir prostatas dziedzera iekaisums. Pašlaik urologi sliecas uzskatīt, ka prostatīts nav viena slimība, bet gan apvieno vairākas vīriešu reproduktīvās sistēmas slimības. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām vīriešu uroģenitālā trakta patoloģijām, un, pēc ekspertu domām, vīriešu procentuālais daudzums, kas cieš no prostatīta vienā vai otrā formā, pastāvīgi pieaug. Ar vecumu palielinās prostatīta attīstības risks.
Prostatīta cēloņi
Tiešais prostatīta cēlonis ir divi vienādi svarīgi faktori. Pirmais ir sastrēgumu rašanās iegurnī un tā rezultātā prostatā, bet otrais ir infekcijas pievienošana. Tomēr dažos gadījumos nav iespējams noteikt infekcijas patogēnu prostatas audos; domājams, šādos gadījumos prostatīta cēlonis ir autoimūnie procesi, kas nozīmē, ka prostatas dziedzerim tajā radušās darbības traucējumu rezultātā uzbrūk savas imūnsistēmas šūnas.
Prostatas dziedzera iekaisuma rašanos predisponējoši faktori ir: novājināta imunitāte infekcijas rezultātā, hipotermija, stress; hormonālie traucējumi, nepilnīga ejakulācija, fiziska neaktivitāte, ēdiena izvēle (atkarība no ceptiem, trekniem, kūpinātiem, pikantiem ēdieniem), bieža urīna aizture. Neregulāra seksuālā dzīve tiek uzskatīta par vienu no biežākajiem prostatīta cēloņiem.
Prostatīta veidi
Šobrīd ir pieņemta starptautiskā prostatīta klasifikācija, kas ir vispilnīgākā un aptver visus iekaisuma veidus:
- I kategorija. Akūts prostatīts;
- II kategorija. Hronisks bakteriāls prostatīts;
- III kategorija. Nebakteriāls hronisks prostatīts/hronisks iegurņa sāpju sindroms - slimība, kurā infekcija netiek atklāta, ilgst vairāk nekā 3 mēnešus;
- III apakškategorija A. Hronisks iekaisuma iegurņa sāpju sindroms (leikocīti tiek konstatēti prostatas sekrēcijā);
- III B apakškategorija. Hroniskas neiekaisīgas iegurņa sāpju sindroms (prostatas sekrēcijā nav leikocītu);
- IV kategorija. Asimptomātisks hronisks prostatīts (prostatas sekrēcijā ir leikocīti, pacientam nav sūdzību, slimība atklāta nejauši).
Prostatīta simptomi
Pastāv tā sauktā “prostatīta triāde”, kas ir trīs visizplatītākie prostatīta simptomi. Tie ietver:
- sāpes iegurņa un dzimumorgānu zonās;
- urinēšanas traucējumi, kas ietver gausu strūklu, periodisku strūklu, nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos, biežu urinēšanu utt.;
- traucējumi dzimumorgānu rajonā.
Jāņem vērā, ka ne visi trīs prostatīta simptomi ir obligāti; turklāt akūts un hronisks prostatīts notiek atšķirīgi.
Akūta prostatīta simptomi: stipras, asas sāpes prostatas dziedzerī, kas izstaro taisnajā zarnā, starpenē, sēkliniekos, muguras lejasdaļā; vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, drudzis, galvassāpes un muskuļu sāpes, vispārējs vājums; urinēšanas traucējumi līdz pat akūtai urīna aizturei prostatas dziedzera pietūkuma un urīnizvadkanāla saspiešanas rezultātā.
Hroniska prostatīta simptomi: sāpes prostatas dziedzerī, bet mazāk intensīvas nekā ar akūtu prostatītu; urinēšanas traucējumi, seksuāli traucējumi: nepilnīga erekcija, īslaicīga erekcija, paātrināta ejakulācija uc Hroniskajam prostatītam var būt viļņveidīga gaita, kad paasinājuma periodiem seko iegrimšanas periodi, vai arī tam var būt pastāvīgi viegli simptomi.
Atšķirībā no citām iekaisuma slimībām, kad hronisks process ir neārstēta akūta iekaisuma sekas, hronisks prostatīts bieži vien ir primāri hronisks, kad pacientam pašam ir grūti noteikt slimības sākumu.
Prostatīta diagnostika
Lai diagnosticētu prostatītu, tiek veikti šādi pētījumi:
- prostatas sekrēcijas analīze;
- digitālā taisnās zarnas pārbaude;
- prostatas transrektālā ultraskaņa;
- Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa;
- asins analīzes PSA (prostatas antigēna) noteikšanai;
- vispārēja asins analīze;
- vispārēja urīna analīze;
- urīna tests uroģenitālo infekciju noteikšanai pirms un pēc prostatas masāžas;
- uroflowmetrija (urinēšanas pētījums).
Diagnozē galvenais ir noteikt prostatīta cēloni, jo no tā ir atkarīgi terapeitiskie pasākumi. Vēl viens diagnostikas uzdevums ir izslēgt prostatas vēzi.
Prostatīta ārstēšana
Baktēriju izcelsmes akūtu un hronisku prostatītu ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem. Akūta prostatīta gadījumā tiek nozīmētas spēcīgas antibiotiku devas, pat pirms tiek iegūti kultivēšanas rezultāti, jo akūts process prasa tūlītēju rīcību. Kombinācijā tiek nozīmēti pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi, kuriem ir arī pretsāpju efekts.
Hronisku prostatītu ārstē atkarībā no cēloņa, kas to izraisījis. Nebakteriāla prostatīta gadījumā tiek lietotas atjaunojošas un imūnmodulējošas zāles. Prostatīta ārstēšana tiek veikta ar obligātu fizioterapeitisko procedūru piedalīšanos: lāzerterapija, magnētiskā terapija, ārstniecisko vielu elektroforēze, ultraskaņa utt.
Urologi apgalvo, ka prostatīta ārstēšana ar medicīniskiem līdzekļiem vien dos tikai īslaicīgu atvieglojumu, jo, nemainot ierasto dzīvesveidu, prostatīta ārstēšana ir neefektīva. Ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāvada aktīvs dzīvesveids, izslēdzot fizisko neaktivitāti, jāizvairās no sastrēgumiem iegurnī ar īpašas vingrošanas palīdzību, jācenšas pavadīt mazāk laika automašīnā, vairāk pārvietoties kājām, kā arī pietiekami atpūsties.
Ir svarīgi arī uzlabot savu seksuālo dzīvi, padarot to regulāru, un ēst labi. Hronisks prostatīts ir pakļauts recidīviem, tāpēc dzīvesveida izmaiņām jābūt pastāvīgām, tikai šajā gadījumā prostatīta ārstēšana novedīs pie pilnīgas izārstēšanas.
Prostatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Tradicionālās metodes plaši un veiksmīgi tiek izmantotas prostatīta ārstēšanā, īpaši hroniska prostatīta ārstēšanā. Tie iedarbojas maigāk nekā medikamenti, taču joprojām ir diezgan efektīvi un tiem ir mazāk blakusparādību, tāpēc prostatīta ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt ilgstoši, līdz slimības simptomi izzūd.
No tautas līdzekļiem prostatīta ārstēšanai plaši izmanto tējas, kas gatavotas no ārstniecības augiem, kam piemīt pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība: tēja no kumelītēm, salvijas lapām, kliņģerīšu ziediem u.c. Ārstniecības augus izmanto arī tinktūru un balzamu veidā. Medus un bišu produkti tiek izmantoti kā vispārēji stiprinoši līdzekļi. Bišu vasks ir lieliski piemērots ietīšanai hroniska prostatīta ārstēšanā, aizstājot parafīnu. Ehinācijas tinktūru izmanto kā vieglu imūnstimulējošu līdzekli, un daži medus veidi tiek veiksmīgi izmantoti tam pašam mērķim.